Für Patienten mit besonderen Erkrankungen haben wir Spezialsprechstunden eingerichtet.
Patienten mit Herzerkrankungen steht in unserer Praxis eine kardiologische Sprechstunde zur Verfügung, die von Prof. Dr. Herbert Nägele – leitender Oberarzt des Krankenhauses Reinbek - vorgenommen wird.
Herr Prof. Dr. Nägele führt das gesamte Spektrum der kardiologischen Diagnostik und Therapie durch. Er hat besondere Erfahrungen bei der Behandlung von Patienten mit Herzschwäche z.B. nach einem Herzinfarkt oder einer Herzmuskelentzündung. Neben der medikamentösen Therapie verbessert oftmals auch eine Herzschrittmachertherapie die Leistungsfähigkeit des Herzens.
Darüber hinaus werden von ihm Patienten mit Herzryhthmusstörungen behandelt, bei denen die Implantation eines Herzschrittmachers erforderlich ist. Darüber hinaus ist er erfahren in der Indikationsstellung zum operativen Ersatz von Herzklappen.
Sollte eine invasive Diagnostik wie z.B. eine Herzkatheteruntersuchung, eine transösophageale Echokardiographie (Schluckecho) oder eine Herzschrittmacherimplantation erforderlich sein, führt Herr Prof. Dr. Nägele dies im Krankenhaus Reinbek durch.
Seine Sprechstunde richtet sich an Selbstzahler und Patienten, die privat versichert sind.
Wir unterstützen Sie bei der Gewichtsreduktion. Dabei gibt es kein Wundermittel und auch keine „Ideal-Diät“, mit der dies kurzfristig gelingen kann. Zu einer gesunden und nachhaltigen Gewichtsreduktion ist immer eine schrittweise Veränderung des Lebensstils erforderlich. Durch Änderungen bei der Auswahl der Nahrungsmittel und ausreichende sowie regelmäßige körperliche Aktivität gelangen Sie langfristig zum Erfolg.
Fettabbau und körperliche Aktivität - Bewegung als therapeutisches Konzept
Körperliches Training ist die Basistherapie bei Übergewicht und Fettleibigkeit, metabolischem Syndrom,
Diabetes mellitus Typ 2, Fettstoffwechselstörungen und Osteoporose.
Die Gewichtsreduktion im Sinne einer Reduktion des Körperfettes funktioniert nur wenn es gelingt,
eine negative Energiebilanz zu erzielen. Das bedeutet, der Kalorienverbrauch muss höher sein
als die Kalorienzufuhr. Grundsätzlich ist es sinnvoller, den Kalorienverbrauch zu steigern, als die
Kalorienzufuhr unvernünftig zu reduzieren. Bei der Gestaltung der Mahlzeiten sollte die erforderliche
Menge an Kalorien nicht erheblich unterhalb des Bedarfs liegen, da dies die Gewichtsreduktion
nicht verbessert. Vielmehr würde dadurch eher ein Abbau von Muskelmasse verursacht werden. Ein
Abbau von Muskelmasse durch eine zu geringe Kalorienzufuhr verhindert den Fettabbau und somit
die Gewichtsabnahme.
Eine Steigerung des Kalorienverbrauchs wird durch körperliche Aktivität und Sport erreicht. Für
eine sinnvolle, gesunde und nachhaltige Gewichtsreduktion werden 2 verschiedene Trainingsformen
benötigt: Krafttraining und Ausdauertraining.
Krafttraining hat das Ziel, Muskulatur aufzubauen und zu kräftigen. Die Muskulatur dient jedoch
nicht nur als Stützorgan des Bewegungsapparates, sie ist auch ein Stoffwechselorgan, in dem Fett
und Zucker verwendet werden. Der ruhende Muskel bezieht seine Energie aus der Verbrennung von
Fett. Während körperlicher Aktivität – in Abhängigkeit von Intensität und Trainingslänge – werden
sowohl Fett, als auch Zucker zur Energiegewinnung im Muskel verwendet. Je größer die Muskelmasse
eines Menschen ist, desto mehr Fettabbau ist möglich und auch nötig, um diese Muskelmasse in
Ruhe und bei körperlicher Aktivität mit ausreichend Energie zu versorgen.
Muskeltraining hat 2 Effekte, die zur Gewichtsreduktion genutzt werden. Einerseits steigt der Energieumsatz
während des Trainings, andererseits bewirkt Krafttraining einen sogenannten „Nachbrenneffekt“,
d.h. Stunden nach dem Training hält die gesteigerte Fettverbrennung an.
Die Verwendung von Zucker im Muskel zur Energiebereitstellung während körperlicher Aktivität
hat darüber hinaus verschiedene positive Effekte auf den Zucker- und Insulinstoffwechsel. Hiervon
profitieren insbesondere Menschen mit einem Diabetes mellitus Typ 2.
Ausdauertraining hat das Ziel, die Leistungsfähigkeit des Herz-Kreislauf-Systems zu verbessern und
den Fettabbau zu beschleunigen und zu verstärken. Die Gewichtsreduktion wird unterstützt, da bei
einem Training über einen längeren Zeitraum von z.B. 30 Minuten, eine größere Menge an Energie
von der Muskulatur benötigt wird, d.h. es werden Kalorien in Form von Fett und Zucker verbraucht.
Typische Ausdauersportarten sind Joggen, Nordic Walking, Radfahren, Schwimmen, Skilanglauf.
Wir beraten und begleiten Sie auf diesem Weg. Abhängig von Ihren Wünschen, Ihrer Lebenssituation und dem Ausmaß Ihres Übergewichts, suchen wir nach dem für Sie geeigneten Weg.
Hierzu gehören:
Manche Menschen haben bereits seit vielen Jahren immer wieder versucht, ihr Gewicht durch eine Änderung Ihres Lebenstils zu reduzieren. Oftmals gelingt dies recht gut, jedoch kann das reduzierte Gewicht nicht langfristig gehalten werden. Nach Jahren endet dies in Resignation und sozialer Isolation. Das Übergewicht führt häufig zu Bluthochdruck, erhöhten Blutzucker-und Cholesterinwerten und verursacht außerdem körperliche Beschwerden wie Knochen- und Gelenkschmerzen, Luftnot, nächtliche Atempausen und mangelnde körperliche Belastbarkeit. Eine operative Therapie wie z.B. die Anlage eines Magenbandes oder eines Magenbypasses ist in ausgewählten Fällen die einzig Erfolg versprechende Möglichkeit der Therapie der Fettleibigkeit.
Ich berate Sie, ob eine bariatrische Operation für Sie sinnvoll ist und welche Verfahren möglich sind. Sie erfahren, welche Konsequenzen die Operation für Ihr weiteres Leben hat und welche Maßnahmen nach der Operation erforderlich sind. Auf der Grundlage unseres Gesprächs erstelle ich ein Gutachten für die Beantragung der Kostenübernahme für die Operation bei der Krankenkasse.
Nach der Operation begleiten wir sie bei der dann erforderlichen Änderung Ihres Lebensstils.
In der sportmedizinischen Spezialsprechstunde helfe ich Ihnen, Lust auf sportliche Betätigung zu entwickeln. Ich erarbeite mit Ihnen ein Sportprogramm, das sich an Ihrem Gesundheitszustand und Ihrer Lebenssituation orientiert. Das Ziel ist eine Verbesserung Ihrer Leistungsfähigkeit. Dabei werden neben sportlichen Vorlieben auch Ihre zeitlichen Möglichkeiten berücksichtigt, weil nur so ein langfristiger Erfolg möglich ist.
– sportmedizinische Beratung über für Sie geeignete körperliche Aktivität und Sport
GKV Leistung anteilig bei einigen gesetzlichen Krankenkassen
– Anfertigung eines Trainingsplans nach Ihren Wünschen und Zielen